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囊胚,發(fā)育潛能是關鍵!試管嬰兒到底要不要養(yǎng)囊?

發(fā)布時間:2025-12-17 21:56:03 作者:試管專家

   
囊胚,發(fā)育潛能是關鍵!試管嬰兒到底要不要養(yǎng)囊?
   囊胚,發(fā)育潛能是關鍵!試管嬰兒到底要不要養(yǎng)囊?

在“試管嬰兒”助孕過程的囊胚胚胎移植前,醫(yī)生都會和患者常常談到“養(yǎng)囊胚(大家稱之“養(yǎng)囊”)”的發(fā)育相關問題。“養(yǎng)囊”到底好不好呢?關鍵很多患者猶豫不決。

囊胚,發(fā)育潛能是關鍵!試管嬰兒到底要不要養(yǎng)囊?

不是試管所有胚胎都適合養(yǎng)囊

為什么要“養(yǎng)囊”?

臨床上常說的“養(yǎng)囊”,其實就是嬰兒囊胚培養(yǎng)的意思,也就是到底說,把體外培養(yǎng)到第3天的不養(yǎng)卵裂期胚胎,繼續(xù)培養(yǎng)到第5-6天成為囊胚。囊胚

是發(fā)育否養(yǎng)囊是胚胎本身質量所決定的

與卵裂期胚胎相比,已有臨床的關鍵數據證實,囊胚移植可以增加胚胎著床率,試管降低妊娠丟失率,嬰兒縮短妊娠需要的到底時間,同時讓患者的不養(yǎng)精神壓力及心理負擔減輕。而在實驗室胚胎培養(yǎng)這一方面,囊胚胚胎培養(yǎng)的專業(yè)人員認為,體外培養(yǎng)獲得囊胚的過程中,可以更多地了解到胚胎的發(fā)育信息,還有利于選擇胚胎進行單胚胎移植(SET)。綜上所訴,囊胚培養(yǎng)的優(yōu)勢是明顯的。

但是,囊胚培養(yǎng)讓胚胎在體外多暴露于人工環(huán)境2天是否對子代有利,會不會淘汰了一些本來處于邊緣而能有發(fā)育前景的胚胎?這些問題仍然困擾著醫(yī)生和患者們。

囊胚培養(yǎng)的決定

囊胚培養(yǎng)的決定誰來做?這是許多患者困惑的問題。因為絕大部分患者不是專業(yè)人士,對于相關的信息了解很大部分來源于“網絡”或是“別人說的”,很容易 “跑偏”。

胚胎等級怎么分

因此,醫(yī)生與患者之間的討論很大程度地決定了患者要不要進行囊胚培養(yǎng)。其中,胚胎師、醫(yī)生、護士的團隊合作的共識、胚胎師根據胚胎發(fā)育表現給出的專業(yè)意見、以及醫(yī)師對于患者綜合情況的整體分析,是決定是否養(yǎng)囊的關鍵。在與患者溝通的過程中,醫(yī)師注意用淺顯易懂的話語與患者夫妻說明,讓患者明白養(yǎng)囊的優(yōu)點和缺點,盡量不讓患者“一頭霧水”地簽字。

但是患者來自各方的信息量太多,加上本身對專業(yè)知識的缺乏,又不敢百分百地相信醫(yī)生的建議,常常糾結地到處咨詢和打聽,心里忐忑不安。

如何進行“囊胚培養(yǎng)”?

很多患者好奇地問“囊胚是如何培養(yǎng)的?在體外培養(yǎng)與在媽媽肚子里的情況有什么不同?”其實,囊胚培養(yǎng)這一問題既復雜又簡單,簡單來說,主要的決定因素是依靠卵子和精子的質量,形成的胚胎的發(fā)育潛能。其次的培養(yǎng)技術離不開三個條件:培養(yǎng)環(huán)境、培養(yǎng)設計以及培養(yǎng)室工作人員。

培養(yǎng)環(huán)境

D5(囊胚期)胚胎評分

主要包括培養(yǎng)液和培養(yǎng)箱兩個因素。培養(yǎng)液是胚胎生長的主要液體環(huán)境,因此,胚胎室選擇自己合適的培養(yǎng)液尤其重要。我們通過了幾年的隨機對照研究和比較,選擇了適合胚胎生長的囊胚培養(yǎng)液,建立了完備的囊胚培養(yǎng)體系,完全能夠保證囊胚培養(yǎng)的成功率。培養(yǎng)箱主要供給胚胎合適的溫度和氣體環(huán)境,在一個優(yōu)質的實驗室中,選擇流行的優(yōu)質品牌的培養(yǎng)箱是有必要且明智的。

培養(yǎng)設計及人員

每一個胚胎實驗室都有自己成熟的一套胚胎培養(yǎng)流程和專業(yè)的工作人員。在成千上萬次的試管嬰兒實驗室操作中,我們已經通過各種摸索、比較和研究,完成了各種基本的流程和經驗總結,穩(wěn)定試管嬰兒的成功率。在我中心胚胎室中,有著專業(yè)的團隊、操作規(guī)范以及嚴格的管理,保證患者的“胚胎寶寶”能得到堪比媽媽子宮里一樣的舒適、優(yōu)越的環(huán)境。

胚胎等級的分類

囊胚培養(yǎng)是目前胚胎移植的一個優(yōu)勢選擇,它能夠“優(yōu)選”具有發(fā)育潛能的胚胎,減少患者達到懷孕的移植次數,減少移植的胚胎數而降低雙胎率,減少冷凍胚胎的儲備數目,但是它的效率、胚胎潛在的暴露風險、母親妊娠期胎盤相關的并發(fā)癥、寶寶的未來健康等等,都還是需要更多的研究來提供證據,使囊胚培養(yǎng)策略被正確的評估和認識,建議相信醫(yī)生的建議和咨詢,選擇合理的囊胚移植計劃,讓母親和寶寶更安全健康。

Tips:

目前,國內生殖中心多數是部分胚胎養(yǎng)囊,且囊胚培養(yǎng)的比例相對于國外會低很多,主要源于國內開展三代試管嬰兒技術晚于泰國、美國等國家近10年,而三代試管嬰兒的先決條件就是囊胚檢測。這也是為什么很多高齡或卵巢功能差的女性多次國內失敗,出國試管嬰兒一次成功的原因所在。

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